Tiroidita Hashimoto: simptome, diagnostic si cum traiesti cu ea

Tiroidita Hashimoto este cea mai frecventa cauza de hipotiroidism in Romania si afecteaza predominant femeile (raport 8:1 fata de barbati). Este o boala autoimuna in care sistemul imunitar ataca tiroida, distrugand-o treptat.

Simptomele pe care multi le ignora

Hashimoto progreseaza lent, uneori ani de zile fara simptome evidente. Primele semne sunt adesea confundate cu oboseala banala sau stresul: oboseala persistenta care nu se amelioreaza cu odihna, sensibilitate crescuta la frig, constipatie, piele uscata, par fragil, crestere inexplicabila in greutate (2-5 kg fara schimbari in alimentatie), dificultati de concentrare.

Pe masura ce tiroida se deterioreaza, apar si semnele hipotiroidismului manifest: bradicardie, edeme faciale, voce ragusita, menstruatii abundente sau neregulate.

Diagnostic: ce analize faci

Pachetul minim: TSH + FT4 + anticorpi anti-TPO. Anti-TPO pozitiv (peste 35 UI/mL) in contextul TSH crescut confirma diagnosticul. O hemograma completa este utila pentru a exclude anemia, frecventa in Hashimoto. Ecografia tiroidiana arata aspectul caracteristic (hipoecogenitate difuza).

Tratament si viata cu Hashimoto

Tratamentul principal este substitutia cu levotiroxina (Euthyrox, Letrox) cand TSH depaseste pragul de interventie. Se ia dimineata, pe nemancate, cu 30-60 minute inainte de masa. Dozajul se ajusteaza pe baza TSH-ului la 6-8 saptamani. Hashimoto coexista frecvent cu alte boli autoimune: lupusul, vitiligo, diabetul tip 1. Screeningul regulat este recomandat.

Studiile recente sugereaza ca selenul (200 mcg/zi) poate reduce nivelul anticorpilor anti-TPO cu 20-50% in 6-12 luni. Nu inlocuieste tratamentul cu levotiroxina, dar poate incetini progresia bolii.